Клинический опыт применения метода TESA/MESA в лечении бесплодия у пациентов с азооспермией. Материалы и методы. Полученные результаты.

В случаях наличия АСА в сперме процент успешных попыток ЭКО напрямую зависит от количества сперматозоидов, имеющих на своей поверхности АСА. АСА на сперматозоидах могут вмешиваться в процесс взаимодействия сперматозоида с яйцеклеткой. Большинством исследователей показано, что наличие АСА на сперматозоидах по оценке прямого IBT-теста и MAR-теста приводит к ухудшению фертилизации при проведении традиционного ЭКО. (Chang et al., 1993; Rajah et al., 1993; Laeteenmaeki, 1993).

ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку) - это особая форма ЭКО, применяемая при тяжелых формах мужского бесплодия. При низком содержании подвижных сперматозоидов в эякуляте - тяжелой олигозооспермии и/или астенозооспермии и/или тератозооспермии вероятность оплодотворения очень мала. Поэтому основной задачей ИКСИ является осуществление проникновения сперматозоида через оболочку яйцеклетки - оплодотворение. Для успешного проведения ИКСИ достаточно наличия в эякуляте единичных живых сперматозоидов.

Достижение беременности в программе искусственной инсеминации приближено к естественному зачатию, которое происходит непосредственно в организме женщины. Сначала проводится стимуляция овуляции, в результате которой должно вырасти и созреть один-три фолликул. В день овуляции вводится обработанная сперма в полость матки. Поскольку программа приближена к естественному зачатию - 90% процессов скрыто от врача в недрах организма.

Одним из доступных методов преодоления бесплодия является внутриматочная инсеминация. Этот метод наиболее приближен к естественному зачатию, является привлекательным с точки зрения финансов. Эффективность процедуры может быть различной, от 2 до 40%, в среднем 15 %.

Что такое искусственная инсеминация, и чем она отличается от ЭКО? Когда рекомендована процедура искусственной инсеминации? Какие виды искусственной инсеминации может выбрать женщина? Как обрабатывают сперму во время процедуры искусственной инсеминации? И обрабатывают ли ее вообще? Что же делать в том случае, если при процедуре искусственной инсеминации результат отрицательный?

ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение или оплодотворение "в пробирке" (IVF - In-vitro fertilization). Метод "не сразу строился". Врачи-исследователи по всему миру изучали возможность оплодотворения яйцеклетки вне организма самки. Шаг за шагом исследователи расшифровывали необычайно сложный репродуктивный цикл, определяя "посекундно" путь развития и созревания яйцеклетки. Конечно, без параллельного развития индустрии высокоточного медицинского оборудования, новых медицинских технологий прогресс был бы невозможен.